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Las formas de transmisión y propagación
de la enfermedad son:
Transmisión Vectorial: En el 80%
de los casos, la enfermedad en los humanos se
ha adquirido por transmisión vectorial
(por medio de las heces del Triatoma)
Por vía trasplacentaria: La infección
prenatal por pasaje trasplacentario de tripanosomas
desde la circulación materna con infección
aguda o crónica, es posible, pero no obligada.
Se ha verificado nacimiento de niños no
infectados, aun en presencia de placenta con elevado
parasitismo. Se ha comprobado igualmente la inversa:
madre con bajísima parasitemia, placenta
sin parásitos y neonato con enfermedad
de Chagas franca (distrofia, edemas, fiebres y
parasitemia elevada).
Muchas de las formas de enfermedad de Chagas
en lactantes, sin puerta de entrada y sin seguridad
de exposición al triatoma, son de transmisión
transpacentaria; hijos de madres que apenas dan
una reacción de desviación del complemento
positiva.
Por hemotransfusión: Otro considerable
número de infecciones se produce mediante
la transfusión de sangre proveniente de
dadores con infecciones ignoradas, generando cuadros
clínicos atípicos. Si bien se han
registrado casos mortales fulminantes, la mayoría
mejoran espontáneamente, aun en presencia
de alta parasitemia inicial. La posibilidad de
evolución esta condicionada por la cepa
infectante y la inmunidad del receptor.
Por leche maternal: La posibilidad de
infección del hijo por la leche de madre
que padece la enfermedad de Chagas es posible;
ha sido verificada clínicamente y cuenta
con ratificación experimental. Sin embargo,
su ocurrencia es excepcional y muchos especializados
consideran que es un riesgo remoto. No obstante,
es prudente que el hijo de una mujer que sufre
enfermedad de Chagas aguda, no sea amamantado
por su madre.
Por contaminación accidental en el
Laboratorio: Son múltiples los casos
conocidos de enfermedad de Chagas por infección
accidental en laboratorios médicos, por
manipulación de chinches besuconas y animales
infectados, cultivos de T. cruzi o material
biológico proveniente de enfermos graves
o de animales infectados. De estas desgracias
es conocida la infección fulminante que
costo la vida al argentino Mario
Fatala Chaben.
Por manejo de animales contaminados: Se
han relatado casos contraídos al desollar
animales silvestres o semidomésticos enfermos.
Se ha encontrado el tripanosoma en la saliva de
perros infectados con alta parasitemia; el manejo
promiscuo de canes y gatos con infección
natural acentuada puede ser medio de contagio.
La ingestión de alimentos contaminados
(carne de ave, vaca, etc.): Ese es un mecanismo
accidental que podría producirse al ingerir
alimentos que hayan tomado contacto con materia
fecal de una chinche infectada. No es frecuente
y por lo tanto, de escasa importancia epidemiológica.
Fuentes de Información
• Mal de Chagas
Basado en: Censo de 1991 y Doctora Elsa
Segura, del Instituto Mario Fatala Chaben.
Colegio Miraflores México
http://www.mflor.mx/materias/temas/malchagas/malchagas.htm
Más Información
• ¿Qué
es el mal de Chagas?
• Reseña
Histórica
• Dr.
Carlos Justiniano Riveiro Chagas (1879-1934)
• Dr.
Salvador Mazza (1886 -1946)
• Dr.
Mario Fatala Chabén (1936-1962)
• Dr.
Oswaldo Cruz (1872-1917)
• Información
Médica
• Epidemiología
• Mortalidad
• Sexo,
edad y etnias
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de Transmisión
• Fisiopatología
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Clínica
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Médica Variada
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y Control
• Preguntas
más frecuentes
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